Trong cơ thể con người, gân Achilles là mạnh nhất và nằm ở phía sau của khớp cổ chân. Nó kết nối xương gót chân với các cơ và cho phép bạn uốn cong bàn chân, đi bằng ngón chân hoặc gót chân và đẩy bàn chân ra khi nhảy hoặc chạy.
Chính gân Achilles giúp một người có khả năng cử động hoàn toàn, do đó, việc đứt gân là cực kỳ nguy hiểm và mang theo nhiều vấn đề sức khỏe nghiêm trọng.
Trong trường hợp có một khoảng trống như vậy xảy ra, mọi người cần sơ cứu ngay lập tức và trong tương lai, liệu pháp được lựa chọn chính xác. Nếu không điều trị đúng cách, hậu quả sức khỏe sẽ bất lợi nhất, thậm chí có thể tàn phế.
Đứt gân gót - nguyên nhân
Khi gân Achilles bị đứt, có tổn thương hoặc vi phạm tính toàn vẹn của cấu trúc sợi.
Về cơ bản, điều này được ghi nhận vì những lý do sau:
Hư hỏng cơ học, ví dụ:
- có một cú đánh vào dây chằng;
- bị thương trong các hoạt động thể thao và thi đấu;
- ngã không thành công, đặc biệt là từ độ cao;
- tai nạn xe hơi và nhiều hơn nữa.
Những cú đánh nguy hiểm nhất được quan sát thấy trên dây chằng chặt chẽ. Sau những thiệt hại như vậy, một người hồi phục trong nhiều tháng và không phải lúc nào cũng trở lại cuộc sống đầy đủ.
Quá trình viêm ở gân Achilles.
Những người có nguy cơ:
- sau 45 tuổi, độ đàn hồi của gân giảm 2 lần so với người trẻ. Ở độ tuổi này, hầu hết các microtraumas chuyển thành viêm dây chằng và mô với tốc độ cực nhanh.
- thừa cân;
- bị viêm khớp hoặc chứng khô khớp;
- đã mắc bệnh truyền nhiễm, đặc biệt là bệnh ban đỏ;
- đi giày nén hàng ngày.
Giày có gót làm cong bàn chân không tự nhiên và làm căng dây chằng, dẫn đến rách và viêm Achilles.
Các vấn đề về tuần hoàn ở mắt cá chân.
Điều này được quan sát thấy ở những người:
- tham gia các môn thể thao ở cấp độ chuyên nghiệp;
- có lối sống thiếu năng động, đặc biệt là ở những công dân ngồi từ 8 đến 11 giờ một ngày;
- liệt hoặc một phần với cử động hạn chế của chi dưới;
- dùng thuốc mạnh ảnh hưởng đến tuần hoàn máu.
Trong trường hợp có vấn đề với lưu thông máu ở khớp mắt cá chân, có sự vi phạm của sợi collagen trong dây chằng và những thay đổi không thể phục hồi trong các mô, gây ra tổn thương cho các Achilles.
Triệu chứng tổn thương Achilles
Một người đã trải qua vỡ Achilles, bất kể nguyên nhân là gì, đều có các triệu chứng đặc trưng:
- Đau dữ dội và buốt ở khớp cổ chân.
Hội chứng đau ngày càng lớn. Lúc đầu, một người có cảm giác hơi khó chịu ở cẳng chân, nhưng khi có áp lực lên chân, cơn đau sẽ tăng lên, thường chảy vào không thể chịu đựng được.
- Tiếng lạo xạo đột ngột ở ống chân.
Bạn có thể nghe thấy tiếng rắc rắc khi đứt dây chằng đột ngột.
- Bọng mắt. Ở 65% số người, sưng tấy xảy ra từ bàn chân đến đường xương bánh chè.
- Tụ máu ở cẳng chân.
Trong 80% trường hợp, khối máu tụ phát triển trước mắt chúng ta. Với những chấn thương nghiêm trọng, có thể quan sát thấy từ bàn chân đến đầu gối.
- Không có khả năng kiễng chân hoặc đi bằng gót chân.
- Đau ở vùng trên gót chân.
Cơn đau như vậy chỉ xảy ra trong khi ngủ và chỉ khi một người nằm với chân không cong ở đầu gối.
Sơ cứu đứt gân Achilles
Những người nghi ngờ bị tổn thương Achilles cần được sơ cứu ngay lập tức.
Nếu không, bạn có thể gặp:
- Tổn thương dây thần kinh mặt và sau đó bị tàn phế suốt đời.
- Sự nhiễm trùng.
Nguy cơ nhiễm trùng xảy ra với tổn thương trên diện rộng và kéo dài nếu không sơ cứu kịp thời.
- Làm chết các mô.
- Đau khớp cổ chân liên tục.
- Không có khả năng cử động chân bị thương một cách bình thường.
Ngoài ra, nếu không sơ cứu kịp thời, bệnh nhân có thể hồi phục lâu hơn, gân của anh ta sẽ không lành và các bác sĩ có thể cấm chơi thể thao trong tương lai.
Nếu gân Achilles bị tổn thương, các bác sĩ khuyên một người nên sơ cứu như sau:
- Giúp bệnh nhân nằm ngang.
Tốt nhất, bệnh nhân nên được đưa lên giường, nhưng nếu không được, bệnh nhân được phép nằm trên băng ghế hoặc trên mặt đất.
- Bỏ giày và tất ở chân bị tổn thương, xắn quần lên.
- Bất động bàn chân. Để làm điều này, bạn có thể băng chặt bằng băng vô trùng.
Nếu không có ai biết cách băng bó hoặc không có băng vô trùng thì bạn chỉ nên kiểm soát để nạn nhân không cử động chân.
- Gọi xe cấp cứu.
Được phép, nếu nạn nhân kêu đau không thể chịu được, hãy cho anh ta một viên thuốc mê. Tuy nhiên, nên cho thuốc, sau khi hỏi ý kiến bác sĩ. Ví dụ, khi gọi xe cấp cứu, hãy làm rõ qua điện thoại loại thuốc nào trong trường hợp này sẽ không gây hại cho sức khỏe của bạn.
Trước khi xe cấp cứu đến, một người phải nằm xuống, không được cử động chân bị thương và cũng không được tự ý làm việc gì đó, đặc biệt là bôi thuốc mỡ lên vùng bị thương.
Chẩn đoán vỡ Achilles
Vỡ xương cốt được chẩn đoán bởi bác sĩ chỉnh hình và bác sĩ phẫu thuật sau một loạt các cuộc kiểm tra và kiểm tra
Các bác sĩ cho mỗi bệnh nhân với các triệu chứng đặc trưng thực hiện:
Sờ mắt cá chân.
Với chẩn đoán như vậy, bệnh nhân bị suy các mô mềm vùng mắt cá chân. Bác sĩ có kinh nghiệm sẽ dễ dàng cảm nhận được khi bệnh nhân nằm sấp.
Thử nghiệm đặc biệt bao gồm:
- gập đầu gối. Ở những bệnh nhân bị đứt gân Achilles, chân bị thương sẽ uốn cong thị giác mạnh hơn chân lành;
- phép đo áp suất;
Áp lực lên bàn chân bị thương sẽ dưới 140 mm Hg. Áp suất dưới 100 mm được coi là tới hạn. Hg Với dấu hiệu như vậy, bệnh nhân cần nhập viện cấp cứu và có thể phải phẫu thuật gấp.
- giới thiệu một kim y tế.
Nếu bệnh nhân bị đứt gân thì việc đâm kim y tế vào gân sẽ vô cùng khó khăn hoặc không thể thực hiện được.
- Chụp X-quang mắt cá chân.
- Siêu âm và MRI của gân.
Chỉ có khám tổng thể mới có thể chẩn đoán chắc chắn 100% đứt gân Achilles.
Điều trị đứt gân Achilles
Đứt gân gót chỉ được điều trị bởi bác sĩ chỉnh hình kết hợp với bác sĩ trị liệu.
Họ lựa chọn chế độ trị liệu tối ưu, điều này phụ thuộc vào:
- bản chất của thiệt hại;
- bản chất của hội chứng đau;
- mức độ nghiêm trọng;
- mức độ phát triển của quá trình viêm ở dây chằng và gân.
Xem xét tất cả các yếu tố, bác sĩ chỉ định điều trị bảo tồn hoặc can thiệp phẫu thuật khẩn cấp.
Cần can thiệp phẫu thuật khi bệnh nhân bị chấn thương nặng, đau không chịu nổi, thậm chí không cử động được một phần bàn chân.
Điều trị bảo tồn
Nếu phát hiện đứt gân Achilles, bệnh nhân cần cố định khớp cổ chân.
Điều này được thực hiện theo nhiều cách khác nhau:
- Trát thạch cao được áp dụng.
- Đặt thanh nẹp vào bàn chân bị ảnh hưởng.
- Chỉnh hình được đưa vào.
Mang nẹp và nẹp chỉnh hình được chỉ định cho những trường hợp gãy xương nhẹ. Những tình huống khó khăn, nan giải hơn, các bác sĩ áp dụng cách bó bột.
Trong 95% trường hợp, bệnh nhân được hướng dẫn không tháo băng, nẹp hoặc chỉnh hình bằng thạch cao trong vòng 6 đến 8 tuần.
Ngoài ra, bệnh nhân được xuất viện:
- thuốc giảm đau hoặc thuốc tiêm;
Thuốc viên và thuốc tiêm được kê đơn cho hội chứng đau dai dẳng nghiêm trọng.
- thuốc để đẩy nhanh sự phục hồi của gân;
- thuốc chống viêm.
Quá trình điều trị bằng thuốc theo chỉ định của bác sĩ, trung bình kéo dài từ 7-10 ngày.
- thủ tục vật lý trị liệu, ví dụ, điện di hoặc nén parafin;
- khóa học xoa bóp.
Mát-xa được thực hiện sau quá trình điều trị và khi hết hội chứng đau. Trong 95% trường hợp, bệnh nhân được gửi 10 buổi xoa bóp, thực hiện hàng ngày hoặc 2 ngày một lần.
Các bác sĩ lưu ý rằng điều trị bảo tồn trong 25% trường hợp không dẫn đến hồi phục hoàn toàn hoặc các đợt nghỉ tái diễn được quan sát thấy.
Can thiệp phẫu thuật
Các bác sĩ dùng đến phẫu thuật khi bệnh nhân:
- trên 55 tuổi;
Ở tuổi già, sự hợp nhất của các mô và dây chằng giảm từ 2 - 3 lần so với người trẻ.
- khối máu tụ rất lớn ở khớp cổ chân;
- bác sĩ không thể đóng chặt dây chằng ngay cả bằng thạch cao;
- nghỉ nhiều và sâu.
Can thiệp phẫu thuật được sử dụng trong những trường hợp nghiêm trọng và khi điều trị bảo tồn không thể cho kết quả khả quan.
Khi bác sĩ quyết định thực hiện một ca phẫu thuật, bệnh nhân:
- Nhập viện.
- Siêu âm mắt cá chân được thực hiện trên anh ta.
- Làm xét nghiệm máu và nước tiểu.
Sau đó, vào một ngày cụ thể, một người được phẫu thuật.
Bệnh nhân được gây tê tại chỗ hoặc tủy sống, sau đó bác sĩ phẫu thuật:
- thực hiện một vết rạch trên cẳng chân (7 - 9 phân);
- khâu gân;
- khâu ống chân.
Sau khi mổ, người có một vết sẹo.
Có thể can thiệp bằng phẫu thuật nếu chưa đầy 20 ngày kể từ khi Achilles bị vỡ. Trường hợp vết thương cách đây trên 20 ngày, sau đó không khâu được các đầu gân. Các bác sĩ sử dụng phương pháp phẫu thuật Achilloplasty
Các bài tập trước khi chạy để ngăn ngừa đứt Achilles
Bất kỳ sự đứt gãy Achilles nào cũng có thể được ngăn chặn thành công bằng cách thực hiện một số bài tập nhất định trước khi chạy.
Huấn luyện viên thể thao và bác sĩ được khuyên nên làm:
1. Kiễng chân.
Một người cần:
- đứng thẳng lên;
- đặt tay lên eo của bạn;
- trong 40 giây, di chuyển nhẹ nhàng bằng các ngón chân và lưng dưới.
2. Chạy tại chỗ với tốc độ cao.
3. Cơ thể uốn cong.
Nó là cần thiết:
- đặt chân của bạn với nhau;
- nhẹ nhàng nghiêng thân về phía trước, cố gắng chạm đầu gối bằng đầu.
4. Đu dây tiến - lùi.
Vận động viên cần:
- đặt tay lên eo;
- đầu tiên vung chân phải về phía trước - phía sau;
- sau đó đổi chân sang trái, thực hiện bài tập tương tự.
Bạn nên thực hiện 15 - 20 lần xoay người cho mỗi bên chân.
5. Kéo chân, uốn cong ở đầu gối, vào ngực.
Cần thiết:
- đứng thẳng lên;
- uốn cong chân phải của bạn ở đầu gối;
- kéo chân của bạn với tay của bạn vào ngực của bạn.
Sau đó, bạn nên kéo chân trái lên theo cách tương tự.
Để phòng ngừa, việc xoa bóp độc lập các cơ bắp chân là vô cùng hữu ích.
Đứt gân gót là một trong những chấn thương nghiêm trọng nhất mà một người cần được sơ cứu khẩn cấp và điều trị ngay lập tức. Trong trường hợp tổn thương nhẹ, cũng như khi bệnh nhân lên đến 50 tuổi, các bác sĩ chỉ định điều trị bảo tồn.
Ở những dạng phức tạp hơn, cần phải có sự can thiệp của phẫu thuật. Tuy nhiên, bất kỳ ai cũng có thể giảm nguy cơ bị chấn thương nếu họ bắt đầu thực hiện các bài tập đặc biệt trước khi tập luyện thể thao và không làm quá sức các dây chằng.
Blitz - mẹo:
- sau khi loại bỏ thạch cao hoặc nẹp, bạn nên tham gia một khóa mát-xa đặc biệt để cải thiện độ đàn hồi của gân;
- Điều quan trọng cần nhớ là trong trường hợp đau khớp cổ chân, bạn phải ngay lập tức nằm xuống, bất động chân và gọi bác sĩ.