Thoát vị đĩa đệm là sự vi phạm hoạt động bình thường của một hoặc nhiều phần tử của thân đốt sống, xảy ra do quá trình viêm và biến dạng của chúng, dẫn đến vỡ các sợi xơ hình khuyên, ép đùn và cô lập nhân tủy. Căn bệnh thoái hóa này thường xảy ra nhất ở khu vực bị căng thẳng nhất của cột sống - cột sống. Hơn nữa, hơn 90% trường hợp xảy ra ở hai đốt sống thắt lưng dưới và phần tiếp giáp với xương cùng.
Chẩn đoán và điều trị kịp thời cho phép bạn phục hồi sức khỏe và tránh những hậu quả nghiêm trọng. Chỉ với một dạng bệnh tiến triển nặng hoặc những trường hợp đặc biệt nghiêm trọng thì mới có thể phải phẫu thuật.
Những lý do
Ở một người khỏe mạnh, có lối sống năng động và duy trì cơ bắp cũng như hệ thống cơ xương, thoát vị cột sống chỉ có thể xảy ra do bệnh truyền nhiễm nghiêm trọng hoặc chấn thương. Những thay đổi bệnh lý bẩm sinh hoặc mắc phải trong mô xương làm tăng nguy cơ phát triển bệnh này. Nó cũng được tạo điều kiện bởi lối sống ít vận động và thừa cân, dẫn đến giảm lưu lượng máu, yếu cơ corset và tăng tải trọng lên cột sống.
Một chế độ ăn uống không cân bằng, gây thiếu vitamin và các nguyên tố vi lượng và vi phạm quy trình bình thường của các quá trình sinh hóa, là một yếu tố khác làm giảm sức khỏe chức năng của hệ cơ xương.
Việc ở lâu trong một tư thế không thoải mái tại nơi làm việc hoặc trong khi ngủ thường gây ra cong vẹo cột sống, và sau này là thoát vị đĩa đệm.
Bệnh có thể khởi phát do hoạt động thể chất không kiểm soát khi nâng tạ hoặc thực hiện các bài tập sức mạnh không đúng cách.
Phụ nữ mang thai có nguy cơ mắc bệnh, đặc biệt là những tháng cuối, do tổng trọng lượng cơ thể tăng đáng kể và tăng áp lực lên các đĩa đệm. Quá trình lão hóa của cơ thể ảnh hưởng tiêu cực đến tình trạng của xương, các mô liên kết và cơ, do đó, theo tuổi tác, số lượng các bệnh này tăng lên đáng kể. Khuynh hướng di truyền cũng rất quan trọng. Ví dụ, chứng vẹo cột sống thường do di truyền.
Các triệu chứng
Tùy từng vùng tổn thương mà các dấu hiệu của bệnh có những đặc điểm riêng.
- Vùng xung quang được đặc trưng bởi sự xuất hiện của cơn đau "nhức nhối" trong vùng của một đĩa đệm cột sống cụ thể, tăng lên khi chịu tải đến cấp tính. Cảm giác đau có thể xảy ra ở cơ mông và mặt sau của đùi và cẳng chân. Yếu xuất hiện ở chân và sự nhạy cảm của các khu vực cá nhân của họ trở nên tồi tệ hơn, công việc của các cơ quan sinh dục trở nên khó khăn.
- Các vấn đề ở cột sống cổ được biểu hiện bằng các cơn đau ở cánh tay hoặc vùng vai, tê các ngón tay, chóng mặt thường xuyên, huyết áp tăng và hậu quả là đau đầu.
- Đau thường xuyên ở vùng ngực có thể là triệu chứng của những thay đổi bệnh lý ở vùng cột sống này.
Hình ảnh thoát vị đĩa đệm. © Alexandr Mitiuc - stock.adobe.com
Ai chữa bệnh
Các triệu chứng của thoát vị đĩa đệm cũng giống như biểu hiện ban đầu của nhiều bệnh lý, rối loạn chức năng khác. Ban đầu, bác sĩ chuyên khoa làm rõ chẩn đoán và giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa hẹp phù hợp.
Bác sĩ nào điều trị thoát vị đĩa đệm còn tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng của bệnh và mức độ tổn thương của các đĩa đệm.
Theo quy định, bác sĩ thần kinh tiến hành chẩn đoán chính xác hơn và kê đơn phương pháp điều trị. Nhiệm vụ của anh ta là xác định mức độ nghiêm trọng và giai đoạn của bệnh, cũng như lý do cho sự xuất hiện của nó. Tùy thuộc vào kết quả, anh ta hoặc bắt đầu tự điều trị cho bệnh nhân (trong những trường hợp tương đối đơn giản có tính chất thần kinh), hoặc hướng anh ta đến một bác sĩ chuyên khoa khác khi cần khám chuyên sâu những thay đổi bệnh lý phức tạp và tác động chính xác hơn đến tổn thương.
Gần đây, một chuyên ngành mới của nhân viên y tế đã xuất hiện - bác sĩ chuyên khoa xương sống. Nó có một trọng tâm hẹp - đó là chẩn đoán, điều trị và phòng ngừa các bệnh về cột sống và khớp. Về cơ bản, để giải quyết vấn đề, liệu pháp thủ công và các phương pháp tác động vào vùng bị ảnh hưởng khác được sử dụng, có tính đến tác động phức tạp của từng đốt sống trên cơ thể con người.
Những bệnh nhân cần điều trị không phẫu thuật và phục hồi các chức năng của hệ cơ xương bị mất do bệnh sẽ được chuyển đến bác sĩ chỉnh hình. Ông sử dụng cả phương pháp dùng thuốc và các phương pháp phục hồi sức khỏe khác nhau: các bài tập vật lý trị liệu (tập thể dục trị liệu), các loại massage và vật lý trị liệu.
Liệu pháp thủ công, không được y học chính thức công nhận, với việc sử dụng đúng cách sẽ giúp giảm hiệu quả các hội chứng đau và phục hồi khả năng làm việc của cột sống.
Các thủ tục vật lý trị liệu được quy định để giảm viêm và tăng trương lực cơ ở vùng bị ảnh hưởng. Đối với điều này, các phương pháp tác động nhiệt, điện và thủy động lực học khác nhau được sử dụng.
Các dịch vụ của bác sĩ phẫu thuật thần kinh được sử dụng trong những trường hợp khắc nghiệt nhất, khi tất cả các phương pháp đều không mang lại kết quả khả quan và xảy ra thoát vị riêng rẽ hoặc đợt cấp có thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng. Chấn thương cột sống cũng thường phải phẫu thuật.
Làm thế nào để giảm đau
Nhiều loại thuốc giảm đau và chống viêm có sẵn trên thị trường, có dạng viên nén, thuốc mỡ, kem và thuốc nhỏ. Chúng làm giảm đau ở mức độ này hay mức độ khác và giúp giảm quá trình viêm.
Chúng phải được sử dụng theo hướng dẫn đính kèm và cẩn thận để các tác dụng phụ không gây hại cho đường tiêu hóa hoặc các cơ quan bị suy yếu khác.
Không thể tự điều trị trong hơn hai ngày. Nếu các triệu chứng vẫn tiếp tục, hãy đến gặp bác sĩ.
Phương pháp điều trị không phẫu thuật
Nhiệm vụ chính của phương pháp điều trị đó là giảm đau và khôi phục trạng thái bình thường của phần cột sống bị ảnh hưởng.
Thuốc điều trị
Các biện pháp khắc phục chính trong phương pháp này là thuốc chống viêm và chống co thắt để loại bỏ cơn đau và co thắt cơ. Chúng được sử dụng bên ngoài - dưới dạng thuốc mỡ và uống - dưới dạng viên nén hoặc tiêm bắp được kê đơn.
Để cải thiện mô liên kết, các chất chondroprotectors đặc biệt được sử dụng. Ngoài ra, các phức hợp đa sinh tố được kê đơn để tăng cường các chức năng tái tạo của cơ thể.
Phong tỏa
Với tác dụng không đủ từ việc sử dụng thuốc gây mê, việc sử dụng thuốc tại chỗ (phong tỏa) được sử dụng trực tiếp vào vùng bị ảnh hưởng, nơi các đầu dây thần kinh bị kẹp. Nó được xác định bằng máy chụp x-quang và quy trình được thực hiện dưới sự giám sát của anh ấy bằng cách gây tê cục bộ.
Liệu pháp thủ công
Phương pháp điều trị này cho kết quả tốt trong giai đoạn ban đầu của bệnh, nhưng không loại bỏ được những biến đổi thoái hóa ở đĩa đệm và các bệnh lý khác.
© glisic_albina - stock.adobe.com
Điều này giải phóng dây thần kinh bị chèn ép bằng cách thư giãn các cơ và trả lại các đốt sống và xương sườn về vị trí ban đầu. Các thủ tục như vậy chỉ được thực hiện bởi các bác sĩ chuyên khoa có năng lực với giấy phép để thực hiện các hoạt động đó và dưới sự hướng dẫn của bác sĩ chăm sóc.
Phương pháp dân gian
Có rất nhiều công thức và phương pháp chăm sóc sức khỏe khác nhau. Nhưng nó chỉ có giá trị sử dụng những cái đã được kiểm tra nhiều lần và đáng tin cậy.
- Thuốc nén dựa trên mật ong với các chất độn tự nhiên khác nhau có tác dụng giảm đau tốt.
- Nó giúp làm dịu chứng tăng trương lực bằng cách xoa dầu linh sam vào vùng bị ảnh hưởng và sau đó đắp vải len lên vùng đó.
- Việc sử dụng liệu pháp hirudotherapy làm loãng máu, cải thiện vi tuần hoàn, giúp đẩy nhanh quá trình hồi phục.
- Một phương pháp cổ xưa như châm cứu cũng giúp giảm đau và co thắt cơ rất tốt.
© 2707195204 - stock.adobe.com
Phẫu thuật
Trường hợp các phương pháp điều trị trên không đạt kết quả tốt và bệnh tiến triển nặng, đe dọa đến liệt hoặc rối loạn chức năng tủy sống hoặc các cơ quan khác thì chỉ định áp dụng một trong các phương pháp can thiệp ngoại khoa.
Mổ bụng
Đây là một phẫu thuật vùng bụng được thực hiện dưới gây mê toàn thân. Hầu như luôn luôn (95% trường hợp) với phương pháp này, toàn bộ đĩa đệm được lấy ra, vì việc loại bỏ một phần đĩa đệm không đảm bảo chống lại sự tái phát của thoát vị đĩa đệm. Mặc dù hiệu quả tốt (hơn 50%) và tương đối dễ thực hiện, phương pháp này có nhược điểm - thời gian hồi phục lâu (từ một đến hai tháng) và nguy cơ để lại sẹo và dính.
Phẫu thuật nội soi
Đối với thủ thuật này, gây tê cục bộ được sử dụng và sử dụng một ống đặc biệt, được đưa vào qua một vết rạch nhỏ giữa các đốt sống. Một máy ảnh và một dụng cụ được hạ vào ống này để loại bỏ khối thoát vị. Toàn bộ quá trình phẫu thuật nội soi được theo dõi bằng hình ảnh trên màn hình do camera truyền về. Phương pháp này mang lại hiệu quả cao (hơn 80%), ít gây tổn thương mô của bệnh nhân và không cần nằm viện sau khi phẫu thuật.
Phẫu thuật laser vi phẫu
Phương pháp này được sử dụng để giảm kích thước của nhân tủy và do đó khôi phục lại vị trí của đốt sống. Ca phẫu thuật được thực hiện dưới sự gây tê tại chỗ và tiến trình của nó được theo dõi bằng máy X-quang. Một cây kim đặc biệt có đầu dẫn ánh sáng bên trong được đưa vào nhân tủy, qua đó tia laser có cường độ và quang phổ nhất định được truyền đi từ tia laser. Kết quả là một phần chất lỏng nóng lên và bay hơi (hơi nước được thoát ra ngoài bằng một đường thoát khí đặc biệt), dẫn đến giảm thể tích của nhân, giảm áp suất bên trong đĩa đệm và trở về vị trí ban đầu.
Đây là một phương pháp điều trị hiệu quả, ít sang chấn nhất và không gây đau đớn. Do sự giảm lượng chất lỏng trong đĩa đệm theo tuổi tác, nên có sự hạn chế hoạt động theo độ tuổi (lên đến 45 tuổi).
Hoạt động thể chất khi bị thoát vị
Để ngăn ngừa tình trạng thoát vị đĩa đệm trầm trọng thêm hoặc tái xuất hiện, cần giảm thiểu tải trọng lên cột sống và tránh các động tác vặn hoặc cúi người đột ngột. Luôn chọn tư thế thoải mái khi thực hiện bất kỳ công việc nào trong thời gian dài, phân bổ trọng lượng hợp lý khi di chuyển các vật nặng.
Yoga
Các lớp học yoga có tác dụng có lợi cho toàn bộ hệ thống cơ xương - khả năng vận động của khớp được cải thiện, cơ căng ra và tăng sức mạnh và độ đàn hồi, đồng thời tăng cường sức mạnh của cơ bắp. Điều này giúp phục hồi các chức năng hỗ trợ của cột sống và giảm nguy cơ mắc các bệnh.
Trước khi bắt đầu tập thể dục, bạn nên hỏi ý kiến bác sĩ.
Yoga. © madeinitaly4k - stock.adobe.com
Đào tạo về trình mô phỏng
Để có được kết quả tích cực từ những tải như vậy, trước hết, cần phải chọn các thiết bị mô phỏng cần thiết và hệ thống đào tạo chính xác, có tính đến tình trạng sức khỏe và các khuyến nghị của bác sĩ chăm sóc. Trong việc này, ngoài nhân viên y tế, huấn luyện viên cũng có thể trợ giúp. Nói chung, tốt hơn là từ bỏ tải điện cho đến khi kết thúc liệu trình phục hồi chức năng, có thể thực hiện các bài tập tim mạch, tức là. tập thể dục trên xe đạp thể dục, máy chạy bộ, v.v.
Thể thao
Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của thoát vị đĩa đệm, nó áp đặt các hạn chế ngay cả đối với các môn thể thao nghiệp dư. Đối với các chuyên gia, đây thường là dấu chấm hết cho sự nghiệp thể thao. Trong mọi trường hợp, khi lựa chọn một môn thể thao, cần nhớ rằng tập luyện đòi hỏi bệnh tái phát có thể gây ra:
- Giữ tĩnh trong thời gian dài hoặc một lần gánh nặng lên cột sống.
- Động tác giật mạnh đột ngột với những khúc cua, gấp khúc.
- Tải trọng xung kích (các loại bước nhảy).
Bơi lội giúp tăng cường sức mạnh cho lưng.
Thể dục
Có nhiều hệ thống lớp học thể dục phục hồi và phục hồi khả năng hoạt động của cơ, khớp. Đối với một số người, toàn bộ phức hợp các mô phỏng đặc biệt đã được tạo ra (hệ thống của Dikul và Tiến sĩ Bubnovsky). Điều này cho phép bạn tập luyện chi tiết các nhóm cơ riêng lẻ, dỡ bỏ và kéo căng các vùng khác nhau của cột sống. Trong mỗi trường hợp cụ thể, một chương trình riêng lẻ được chọn.
Đối với những người có vấn đề về cột sống, nhất thiết phải tập thể dục hàng ngày để duy trì sự săn chắc của cơ và duy trì sự dẻo dai của cột sống.
Phục hồi chức năng
Thời gian và phương pháp phục hồi phụ thuộc vào phương pháp điều trị và tình trạng của bệnh nhân tại thời điểm hoàn thành. Các khuyến nghị về thời gian giới hạn tải trọng, các quy trình phục hồi cần thiết và các bài tập thể chất phức hợp được phát triển bởi bác sĩ chăm sóc.
Lực kéo cột sống
Hầu hết thời gian, một người ở tư thế thẳng đứng và cột sống phải chịu áp lực liên tục lên các đĩa đệm, điều này làm giảm khoảng cách giữa các đốt sống và có thể dẫn đến sự di lệch của chúng. Vì vậy, ngay cả đối với một cơ thể khỏe mạnh, điều quan trọng là phải thực hiện định kỳ các bài tập kéo giãn.
© DedMityay - stock.adobe.com
Có nhiều phương pháp kéo giãn cột sống khác nhau để điều trị thoát vị đĩa đệm: nhiều loại máy tập dựa trên tạ hoặc dây thun, thiết bị đặc biệt để tập thể dục dưới nước và cũi để kéo. Sau những liệu trình như vậy, cần phải sử dụng áo nịt ngực một thời gian và thực hiện các bài tập tăng cường sức mạnh cho cơ lưng mỗi ngày.
Áo nịt ngực
Trong giai đoạn hậu phẫu và trong quá trình hồi phục chấn thương, có nguy cơ di lệch các đĩa đệm. Để ngăn chặn điều này, các thiết bị đặc biệt (áo nịt ngực) được sử dụng, giúp giảm tải cho cột sống, cố định vị trí thẳng đứng của cơ thể và hạn chế các chuyển động xoay và độ nghiêng của cơ thể.
© EVGENIY - stock.adobe.com
Với việc cột sống bình thường, cần từ bỏ dần việc sử dụng các dụng cụ hỗ trợ để tránh hoàn toàn phụ thuộc vào chúng dẫn đến teo cơ.
Các hiệu ứng
Trong đông y, không phải ngẫu nhiên mà người ta thường dùng thuật ngữ “chủ về cột sống”. Bởi vì tất cả các cơ quan và hệ thống của con người hoạt động dưới sự điều khiển của hệ thống thần kinh ngoại vi, trung tâm của nó. Sức khỏe của mọi tế bào của cơ thể hoàn toàn phụ thuộc vào hoạt động bình thường của nó.
Điều trị thoát vị đĩa đệm chậm trễ hoặc kém chất lượng có thể dẫn đến bệnh của hầu hết các cơ quan và làm gián đoạn hoạt động của các hệ thống quan trọng.
Chèn ép các đầu dây thần kinh, ngoài những biểu hiện rõ ràng dưới dạng cảm giác đau thần kinh, còn có tác động trầm cảm đến hệ tim mạch và đường tiêu hóa. Có sự mất cân bằng trong quá trình sinh hóa và tình trạng viêm nhiễm có thể xảy ra ở nhiều cơ quan khác nhau (tuyến tụy, gan, phế quản).Nếu không thực hiện các biện pháp loại bỏ tình trạng chèn ép thì có thể dẫn đến liệt tứ chi, phát triển thành các bệnh mãn tính nặng, tàn phế, thậm chí tử vong.
Món ăn
Thừa cân có thể gây thoát vị cột sống. Do đó, sự bình thường hóa của nó là một phần quan trọng để đảm bảo sức khỏe của cơ thể. Điều này đặc biệt quan trọng đối với những người đã có bệnh lý như vậy. Một chế độ ăn uống cân bằng kết hợp với một lối sống năng động sẽ loại bỏ chất béo trong cơ thể và giảm trọng lượng cơ thể.
Cần điều chỉnh chế độ ăn - ăn nhiều thức ăn có đạm, hạn chế ăn mặn, uống nhiều nước và đảm bảo cơ thể được bão hòa vitamin và các nguyên tố vi lượng. Khi đó việc điều trị và phục hồi cột sống sẽ nhanh hơn và giảm nguy cơ tái phát.
Phòng ngừa
Một lối sống năng động và một chế độ ăn uống lành mạnh là cơ sở để ngăn ngừa sự xuất hiện của các bệnh lý cột sống. Ngoài ra, cần giữ thể hình cân đối và tăng cường sức mạnh cho cơ bắp bằng các bài tập hàng ngày.
Nâng tạ và các bài tập nặng chỉ nên thực hiện ở tư thế thoải mái giúp loại bỏ tải trọng quá mức, tạo sự ổn định, duy trì sự cân bằng và phân bổ đều trọng lượng của tải trọng đang nâng lên tất cả các nhóm cơ.
Phải chú ý đúng mức đến tư thế khi đi và ngồi: lưng luôn thẳng, vai mở rộng. Khi thực hiện công việc có chỗ ngồi, kích thước và vị trí của thiết bị (ghế, bàn, máy tính, đèn chiếu sáng cục bộ) phải đáp ứng các yêu cầu về công thái học.